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久坂部羊，1955年7月3日生于大阪，大阪大学医学院毕业。日本推理小说作家，社会小说作家，医师。2003年以《废掉的身体》正式出道，2014年出版的《恶医》荣获第三届日本医疗小说大奖，2015年以《移植屋》荣获上方落语协会脚本优秀奖。译者简介:杜海清，男，1959年生，上海师范大学副研究员，上海市作家协会会员，上海翻译家协会会员。多年从事日本文学作品翻译，译作《浮休》（渡边淳一）、《恶医》（久坂部羊）、《珍妃之井》（浅田次郎）分别获得2014、2015、2016年度上海市作家协会翻译作品奖。
52岁的小仲辰郎胃癌复发，癌细胞还转移到了肝脏。怀着求生的渴望，他来到去年为他做过手术的三鹰医疗中心。接诊的外科医生森川良生直截了当地告诉他这病治不了，他只有三个月的生命了，与其再受化疗、放疗的痛苦，还不如抓紧时间好好生活，做自己想做的事，有意义地度过余生。小仲听了大受刺激，认为医生的劝告等于在说“你可以去等死了”。
小仲找到内科，不听劝阻，坚持要求治疗，但在忍受了恶心、腹泻、晕眩、手指麻木、脱发等一系列煎熬后，他的病情不但不见好转，反而进一步恶化。可不管怎样，小仲仍不愿放弃治疗，病急乱投医的他就此踏上了坎坷崎岖的漫漫求医之路——高高在上拒人以千里之外的大学医院，将病人当实验品以获取科研数据的黑心医院，借着所谓“*的癌症免疫细胞治疗”忽悠病人的高价私人诊所……
同时，接诊小仲的森川医生面对病人的强烈反应也颇感郁闷。森川认为，在当前的医疗技术下，化疗根本无法治愈癌症是个明摆着的事实，但几乎所有的医生都对此闭口不谈，这一方面是为了不让病人失望，另一方面也是不愿意面对医疗的局限性，当然其中还涉及药商的利益。
一天，森川医生收到一个邮件，里面是一封信和一盒磁带。信中说，有个名叫小仲辰郎的癌症病人生前不放弃治疗，四处求医，但结果并没获得理想的治疗效果，几天前去世了。而那盒磁带里则是小仲临终前录下的遗言……
采取病人和医生分头叙述的方式，平行线式的独特写作手法。
▲直面现代医学无法回避的医学伦理问题——先进的医疗到底是救命还是延长痛苦？“无论如何，尽力救到底”是*正确的做法吗？据实直言的医生是缺乏医德的恶医吗？
▲展现有血有肉的鲜活人物，读后使人产生共鸣。
病人和医生，从某种意义上说，是两条永远不会交叉的平行线。这部作品*后写成这样的结局，我也是花了不少心思。我想告诉读者的是，谁都不喜欢疾病和死亡，但我们不需要会缩短生命的不必要的治疗。
——久坂部羊
因癌症晚期已毫无治疗希望的病人与不得不将这一事实告诉病人的医生之间会发生些什么？《恶医》讲的就是当事人与怀着义务感要让病人有尊严、有意义地度过余生的医生之间发生的纠葛。
——筱田节子
围绕病人和医生因立场不同而产生的矛盾、分歧，毫不隐讳地展开情节进行叙述，这是《恶医》的魅力所在。
——海堂尊
病人是个52岁的男子，两年前做过早期胃癌手术，11个月后复发，检查发现，癌细胞已转移到肝脏。
医师是一位35岁的外科医生，两年前主刀的早期胃癌病人，11个月后复发，发现癌细胞已转移到肝脏。
癌症复发，通常就是采取使用抗癌剂的化疗办法。目前，用于胃癌的化疗药物有十几种，单独一种或两三种合在一起给药。一种药物不见效就换用其他的药。有的即使有效果，但因为毒性大，也不能继续用下去。
化疗有没有效果，可通过CT扫描和肿瘤标志物检查来确认。所谓肿瘤标志物，是指癌症特有的蛋白质、激素，癌细胞增长得越快，其数值就越大。
医生用尽一切手段治疗，癌细胞继续扩散，病情持续恶化，到了这个阶段，相对于治疗的效果，药物产生的副作用更伤身体。因此，反而是停止治疗更能延长病人的生存期。
上述这个病人也是在经多方治疗后，癌细胞从肝脏转移到腹膜，终于到了无药可治的地步。
医生一脸沉重地告诉病人:“很遗憾，已经没有任何治疗的希望了。”
病人一脸惊愕，不停眨巴着眼睛——没有治疗的希望？这是什么意思？这是医生嘴里说出的话吗？
“您的意思是……”
“就是说，已经没法治了。”
医生心里纳闷。照理在此前的一系列诊察中，已把病情恶化这一结果告诉了病人。相比较治疗的效果，药物引起的副作用危害性更大，这点也已做了充分的说明，怎么还不明白呢？
病人眼露恳求的目光，“先生，还有其他的办法吗，用药或者输液？如果一定要住院，我随时可以办理住院手续。”
“没这个必要了。”
“那，这病究竟该怎么办呢？”
“不用再忍受痛苦的治疗了。很遗憾，你大概只有三个月生存期了。往后，就随自己的心意，爱干啥干啥吧，将余生过得有意义些。”
医生这话可没有什么恶意。与其让药物产生的毒副作用缩短生命，还不如将余下不多的时间过得无怨无悔——他是为病人着想才这么说的。
病人怔怔地看着医生，这年纪轻轻的医生说的什么话？什么只有三个月生存期，往后爱干啥干啥，把日子过得有意义些，什么意思？
再痛苦的治疗我都咬牙挺过来了，恶心呕吐、倦怠乏力，什么都忍过来了。为什么？因为再怎么苦，总比死掉强啊。可这小子竟说没治了！
想到这里，一股热血倏然涌上心头。
“先生，您是对我说，可以去等死了，是吗？”
“你怎么这样说……”
医生一脸尴尬。怎么会这样？那请你谅解了。
病人脸色铁青，浑身颤抖。他对着满脸困惑的医生，怒气冲冲地脱口而出:“没法治了这话，让我听起来还不就等于在说‘你去死吧’！”
医生脸色苍白，看着病人。该是辩白，还是道歉？
我是为你好才这么说的，我并没说错。
这样想着，他又将视线转向电子病历系统的显示屏，浏览一行行今天排队等着看病的记录。他轻轻叹了一口气:看这阵势，今天的午饭又不知什么时候能吃上了。
这情景没逃过病人的眼睛。
“我不找你治了。”
窝着一肚子无处发泄的怒火，他踢翻椅子站起身。不想一转身，头竟撞在了诊察室的墙上，咚的一声，他居然不觉得疼。
“要不要紧？”
医生关切地问。他想起身，但马上改变了主意。还有许多人等着看病呢，少惹麻烦吧。自己已经尽力了。想想看，为了给病人治病，已有好多天在医院连轴转，没回家睡过安稳觉了。
病人悲愤，绝望，一头冲出了门诊部。
医生朝着晃动的窗帘嘟哝了一声。
……这让人生厌的职业。